Добавить в избранное
Лечение папиллом Все про лечение папиллом

Может ли быть дисплазия при отсутствии впч

Содержание

Что такое ВПЧ 16 и 18 типа у женщин

Многие годы безуспешно боретесь с ПАПИЛЛОМАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от папиллом принимая каждый день...

Читать далее »

 

Вирус папилломы человека очень опасен для женщин, так как некоторые его разновидности могут привести к серьезному заболеванию — раку шейки матки. Долгое время инфекция может пребывать в латентном состоянии и протекать бессимптомно. О том, что такое впч 16 и 18 типа, и как вовремя обнаружить вирус в организме, я расскажу вам в следующей статье.

Папилломавирус у женщин

Около 50% людей в сексуально активном возрасте инфицируются папилломавирусом. У женщин папилломавирус (ВПЧ-инфекция) может проявляться остроконечными кондиломами и плоскими бородавками, появлением атипичных клеток в эпителии шейки матки (дисплазия клеток, предрак) и раком шейки матки. Но в достаточно большом проценте случаев папилломавирус у женщин протекает бессимптомно.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Папиллома у женщин может быть обнаружена врачом-гинекологом во время осмотра. Однако этого для постановки диагноза папилломавирусной инфекции этого недостаточно. Более точная диагностика ВПЧ у женщин проводится при помощи ПЦР-анализа (подробнее — см. полимеразная цепная реакция). Этот тест позволяет не только выявить ВПЧ, но и уточнить его тип.

После обнаружения папилломавируса женщине обязательно нужно сделать кольпоскопию – осмотр шейки матки под многократным увеличением для выявления возможной скрытой патологии шейки матки. При необходимости дополнительно берут мазок на цитологию и небольшой кусочек ткани шейки матки для исследования под микроскопом. Эта процедура называется биопсия.

Папилломавирусная инфекция проявляется в виде остроконечных кондилом и папиллом. Это выросты сосочковидной формы. Они могут встречаться на коже или слизистых оболочках женских половых органов и имеют телесный или розово-красный цвет. Они могут быть единичными или множественными. Иногда по виду эти разрастания напоминают цветную капусту, петушиный гребень или виноградную гроздь. Остроконечные кондиломы имеют умеренный онкогенный потенциал, то есть вероятность перерождения их в рак невелика. Тем не менее, их нужно удалять.

Папилломавирус имеет еще одно проявление — плоские бородавки. Они чаще всего располагаются на слизистой оболочке влагалища и шейки матки. От остроконечных кондилом они отличаются формой. Над поверхностью слизистой оболочки они практически не выступают, но их онкогенный потенциал гораздо более высокий.

Тактику удаления кондилом и плоских бородавок при их локализации на шейке матки определяют по результатам кольпоскопии и биопсии. Если измененных (атипичных) клеток не обнаруживают, можно удалить только саму кондилому и небольшой участок ткани, который ее окружает. При обнаружении атипичных клеток (дисплазии) удаляют больший участок с захватом нормальных тканей.

Дисплазия – это предшествующая раку трансформация ядер эпителиальных клеток. Она может быть разной степени тяжести, что и определяет тактику лечения. Иногда приходится делать небольшую операцию – конизацию – с целью удаления участка шейки матки, в котором обнаруживаются опасные клетки. Дисплазия легкой и средней степени тяжести хорошо поддается консервативному лечению, особенно, в тех случаях, когда проведена грамотная диагностика и лечение сопутствующих инфекций урогенитального тракта. Тяжелая дисплазия, как правило, требует уже хирургического лечения.

Помимо хирургического воздействия, для лечения папилломавируса у женщин должны применяться и другие методики: в частности, прием иммуномодуляторов и противовирусных препаратов

Генитальная папилломавирусная инфекция

Генитальная папилломавирусная инфекция – одна из наиболее частых инфекций, передаваемых половым путем. Чрезвычайная опасность и важная социальная значимость данной инфекции обусловлена ее ролью в развитии:

  • практически всех случаев рака шейки матки,
  • около 50% других раков аногенитальной области,
  • нескольких разновидностей злокачественных новообразований верхних дыхательных путей и кожи.

Эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что папилломавирусные поражения шейки матки встречаются у 20-46% женщин, живущих половой жизнью. С такой же частотой удается выявить поражения нижнего отдела полового тракта у сексуально активных мужчин.

При половом заражении папилломавирусная инфекция чаще всего приводит к развитию аногенитальных бородавок, классической формой которых являются остроконечные кондиломы, обычно, обусловленные ВПЧ-6 и 11 типов.

Пик частоты инфекции гениталий приходится на 18-25 лет- возраст наивысшей половой активности. После 30 лет частота выявления вируса снижается, но существенно возрастает частота дисплазий и рака шейки матки, причем пик частоты последнего приходится на 45 лет.

В настоящее время доказано, что вирус папилломы человека является онкогенным и отличаются по степени онкогенности. Различают вирусы низкой (6,11,42,43,44), средней (31,33,35,51,52,58) и высокой степени (16,18, 45, 56) риска развития онкологического заболевания. У одного больного может быть несколько типов ВПЧ одновременно.

Репликация ДНК папилломавируса происходит только в клетках базального (глубокого) слоя кожи и слизистых оболочек, поэтому методы лечения, направленные на удаление поверхностного слоя эпидермиса, неэффективны и сопровождаются рецидивом заболевания. Инфицированные клетки базального слоя служат постоянным источником инфицирования вновь появляющихся эпителиальных клеток.

Как передается и проявляется ВПЧ

В современной медицинской науке выявлено более 150 видов вируса. В зависимости от своего типа он оказывает влияние на работу всех органов и систем человеческого организма. Например, зараженные замечают у себя различные новообразования на коже и слизистых в виде кондилом и бородавкообразных наростов.

Основным путем передачи является физический контакт с носителем, в том числе половой акт без презерватива. Но также достаточно часто встречается заражение бытовым путем. Обычно после проникновения в организм инфекция никак себя не проявляет, поэтому люди даже не знают о том, что являются носителями.

Признаки ВПЧ у женщин

У женщин папилломавирусная инфекция может вызвать появление остроконечных кондилом – генитальных бородавок, которые во многих случаях обнаруживаются только при гинекологическом осмотре.

Они вырастают примерно через три месяца после заражения. Наиболее часто они образуются на малых половых губах, во влагалище, на шейке матки, канале шейки матки, на коже вокруг заднего прохода.

Внешне представляют собой небольшие образования, которые расположены на широкой «ножке» и имеют неровные края. При этом те типы ВПЧ, которые вызывают остроконечные кондиломы, не относятся к тем, которые вызывают рак.

К симптомам заболевания у женщин также относится цервикальная интраэпителиальная неоплазия – предраковое состояние слизистой оболочки матки, которое провоцирует нарушение созревания клеток. На данный момент врачам известны три стадии этого заболевания, две из которых не несут особой опасности, а третья представляет собой первую стадию рака шейки матки. Подобные симптомы вызывают вирусы 16 и 18 типов. Также рак провоцируется 31, 33, 35 и 39 типами.

Симптомы ВПЧ как у женщин, так и у мужчин могут включать наличие небольших наростов не только на половых органах, но и в других местах – под грудными железами, в подмышечной впадине, на шее и на веках.

Для мужчин заболевание менее опасно, чем для женщин. И если некоторые канцерогенные типы вируса, которые вызывают у мужчины развитие выростов на коже, редко провоцируют опухоли у представителей сильного пола, то женщина, заразившись ими от мужчины, рискует заболеть раком шейки матки.

Основные факты

  • Вирус папилломы человека (ВПЧ) представляет собой группу вирусов, чрезвычайно широко распространенную во всем мире.

  • Существует более 100 типов ВПЧ, из которых, по меньшей мере, 13 приводят к развитию рака (они известны также как вирусы типа высокого риска).
  • ВПЧ передается, главным образом, при сексуальных контактах, и большинство людей инфицируются ВПЧ вскоре после того, как начинают вести половую жизнь.
  • Рак шейки матки развивается в результате приобретенной половым путем инфекции определенными типами ВПЧ.
  • Два типа ВПЧ (16 и 18) вызывают 70% всех случаев рака шейки матки и предраковых патологических состояний шейки матки.
  • Имеются также фактические данные о связи ВПЧ с раковыми заболеваниями ануса, вульвы, влагалища и пениса.
  • Рак шейки матки является вторым наиболее распространенным видом рака среди женщин, проживающих в наименее развитых регионах: в 2012 году произошло 445 000 новых случаев заболевания в таких странах (84% от всех случаев в мире).
  • В 2012 году примерно 270 000 женщин умерли от рака шейки матки, причем более 85% этих случаев смерти произошло в странах с низким и средним уровнем дохода.
  • Вакцины против ВПЧ 16 и 18 одобрены для использования во многих странах.

Признаки и симптомы

Большинство инфекций ВПЧ не приводят к появлению симптомов или болезни и проходят сами. Однако устойчивая инфекция определенными типами ВПЧ (чаще всего типами 16 и 18) может приводить к развитию предраковых патологических состояний. Без лечения эти состояния могут развиться в рак шейки матки, но этот процесс обычно занимает многие годы.

Симптомы рака шейки матки обычно появляются только на продвинутой стадии рака и могут включать следующие:

  • нерегулярные, межменструальные (в период между месячными) или патологические вагинальные кровотечения после полового акта;
  • боли в спине, ногах или в области таза;
  • усталость, потеря веса, потеря аппетита;
  • неприятные ощущения во влагалище или выделения с неприятным запахом; и
  • одна опухшая нога.

На продвинутых стадиях могут появляться более тяжелые симптомы.

Как инфекция ВПЧ приводит к развитию рака шейки матки

впч и рак шейки маткиХотя большинство инфекций ВПЧ и предраковых патологических состояний проходят сами по себе, для всех женщин существует риск того, что инфекция ВПЧ может стать хронической, а предраковые патологические состояния разовьются в инвазивный рак шейки матки.

У женщин с нормальной иммунной системой рак шейки матки развивается за 15-20 лет. У женщин с ослабленной иммунной системой, например с ВИЧ-инфекцией при отсутствии лечения, на его развитие может потребоваться лишь 5-10 лет.

Факторы риска развития рака шейки матки

  • первое половое сношение в раннем возрасте;
  • многочисленные сексуальные партнеры;
  • употребление табака;
  • подавление иммунитета (например ВИЧ-инфицированные люди подвергаются повышенному риску инфицирования ВПЧ и инфицируются более широким спектром типов ВПЧ).

Масштабы проблемы

Рак шейки матки является четвертым наиболее часто встречающимся видом рака у женщин в мире. В 2012 году быдо зарегистрировано 530 000 новых случаев заболевания, и этот рак является причиной 7,5% всех случаев смерти женщин от рака. По оценкам, более чем из 270 000 ежегодных случаев смерти от рака шейки матки 85% происходят в наименее развитых странах.

В развитых странах имеются программы, которые предоставляют женщинам возможности для скрининга, что позволяет выявлять большинство предраковых состояний на стадиях, когда их можно легко лечить. Раннее лечение позволяет предотвратить до 80% случаев развития рака шейки матки в этих странах.

В развивающихся странах ограниченный доступ к эффективному скринингу означает, что болезнь часто выявляется только на поздних стадиях, когда развиваются симптомы. Кроме того, лечение болезни на таких поздних стадиях малоперспективно, что приводит к высоким уровням смертности от рака шейки матки в этих странах.

Высокую глобальную смертность от рака шейки матки (52%) можно снизить благодаря эффективным программам скрининга и лечения.

Скрининг на рак шейки матки

Скрининг на рак шейки матки — это тестирование на предрак и рак среди женщин, не имеющих симптомов и чувствующих себя совершенно здоровыми. Если скрининг выявляет предраковые патологические состояния, их можно легко лечить и, тем самым, предотвратить развитие рака. Скрининг может также выявить рак на ранней стадии с высокой вероятностью излечения.

С учетом того, что предраковые состояния развиваются на протяжении многих лет, каждой женщине в возрасте 30–49 лет рекомендуется пройти скрининг, по меньшей мере, один раз в жизни, а лучше чаще. Скрининг эффективен для снижения смертности от рака шейки матки только в случае участия значительного количества женщин.

В настоящее время доступны 3 разных типа скрининга:

  • обычный тест Папаниколау (Pap) и жидкостная цитология (LBC);
  • визуальная проверка с использованием уксусной кислоты;
  • тестирование на типы ВПЧ высокого риска.

Как защититься от ВПЧ

С 2006 года в России представлена вакцина, предотвращающая рак шейки матки, вульвы и влагалища. Принцип ее действия таков: вакцина помогает организму противостоять вирусу папилломы человека, который вызывает рак шейки матки, а именно ВПЧ типов 6, 11, 16 и 18.

В первую очередь она предназначена девочкам и молодым женщинам в возрасте от 9 до 26 лет (последние исследования в США доказали ее эффективность также и в более зрелом возрасте, для женщин до 45 лет). Наибольшая эффективность достигается при вакцинации до начала половой жизни. Мальчики и юноши от 9 до 17 лет также могут быть привиты — последствия заражения ВПЧ для мужчин не менее опасны, и сегодня в ряде стран, где вакцина официально разрешена к применению, решается вопрос об обязательной вакцинации не только девочек, но и мальчиков. Для вакцинации необходимо обратиться к доктору. Курс состоит из трех уколов в мышцу плеча: первый в день обращения, второй через 2 месяца и третий через шесть месяцев после первой прививки. Данная процедура побуждает организм человека вырабатывать иммунитет к определенным типам вируса папилломы человека и позволяет предотвращать опасные последствия ВПЧ.

Вакцинация против ВПЧ

В настоящее время имеются две вакцины, защищающие от ВПЧ 16 и 18, которые, как известно, вызывают, по меньшей мере, 70% раковых заболеваний шейки матки. Эти вакцины могут также обеспечивать некоторую перекрестную защиту от других менее распространенных типов ВПЧ, вызывающих рак шейки матки. Одна из этих вакцин защищает также от типов ВПЧ 6 и 11, которые вызывают аногенитальные кондиломы.

Результаты клинических испытаний свидетельствуют о том, что обе вакцины безопасны и очень эффективны в профилактике инфекции ВПЧ 16 и 18.

Обе вакцины более эффективны, если вакцинация проводится до воздействия ВПЧ. Поэтому предпочтительнее проводить вакцинацию до первого сексуального контакта.

Вакцины не лечат инфекцию ВПЧ или связанную с ВПЧ болезнь, такую как рак.

В некоторых странах введена вакцинация мальчиков с учетом того, что вакцинация позволяет предотвращать генитальный рак как у мужчин, так и у женщин, а одна из имеющихся вакцин также позволяет предотвращать развитие генитальных кондилом у мужчин и женщин. ВОЗ рекомендует проводить вакцинацию девочек в возрасте 9–13 лет, так как это является самой эффективной с точки зрения затрат мерой общественного здравоохранения против рака шейки матки.

Вакцинация против ВПЧ не заменяет скрининг на рак шейки матки. В странах, где вакцина против ВПЧ введена в действие, может быть также необходимо развитие программ скрининга.

Комплексный подход к профилактике и борьбе с раком шейки матки

ВОЗ рекомендует применять комплексный подход к профилактике рака шейки матки и борьбе с ним. Рекомендуемый набор мер включает многодисциплинарные мероприятия на протяжении всего жизненного цикла, охватывающие такие компоненты, как просвещение отдельных сообществ, социальная мобилизация, вакцинация, скрининг, лечение и паллиативная помощь.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Первичная профилактика начинается с вакцинации против ВПЧ девочек в возрасте 9–13 лет до того, как они начинают половую жизнь.

Другими рекомендуемыми профилактическими мероприятиями для мальчиков и девочек соответственно являются следующие:

  • просвещение в отношении безопасной сексуальной практики, включая отсроченное начало сексуальной активности;
  • продвижение и предоставление презервативов для тех, кто уже сексуально активен;
  • предупреждения в отношении употребления табака, которое часто начинается в подростковом возрасте и является одним из важных факторов риска развития рака шейки матки и других онкологических заболеваний; и
  • мужское обрезание.

Сексуально активные женщины, начиная с 30-летнего возраста, должны проходить скрининг на патологические цервикальные клетки и предраковые патологические состояния.

При наличии признаков рака шейки матки варианты лечения инвазивного рака включают хирургическое вмешательство, радиотерапию и химиотерапию.

Источники:

  • http://www.onclinic.ru/articles/zabolevaniya/polovye_infektsii/simptomy_vpch_u_zhenshchin/
  • http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs380/ru/
  • https://www.herpesclinic.ru/zabolevanija/papillomy/papillomavirus-u-jenshin/
  • http://www.woman.ru/health/woman-health/article/52243/

Генитальные бородавки: лечение и удаление кондилом

Генитальные бородавки являются прямым следствием папилломатоза, инфекции, которая передается половым путем от человека к человеку. Здесь важно подчеркнуть, что инфекция эта совсем не безобидное заболевание, даже учитывая, что ее внешнимипроявлениями могут выступать исключительно бородавки.

Ежегодно отмечается рост папилломатозного заболевания, и констатируется, что  все больше становится процент онкологических осложнений, вызванных на гениталиях именно ВПЧ.

Возбудитель генитальных бородавок

Возбудителем папилломатоза представляется вирус Papoviride. Он относится к семейству ДНК-содержащих вирусов, может трансформироваться и является заболеванием инфекционного типа. Вирус может проявляться на:

  • слизистой оболочке рта,
  • коже,
  • коньюктиве,
  • бронхах,
  • пищеводе,
  • половых органах.

кондиломы

Сегодня в медицине описано более 70 различных вирусов, которые относятся к папилломатозу. Генитальные бородавки представлены типами вируса, которые относятся к передающимся через половую связь. Таким образом, это может быть и бородавка на лобке, точно также, как высыпания могут появиться и на половых органах. Важно и то, что длительное время ВПЧ рассматривался исключительно как причина образования папиллом и бородавок на теле, но сейчас известно, что вирус способен вызывать и онкологические заболевания.

Генитальные бородавки и рак

При заражении ВПЧ происходит изменение структуры нормальной клетки, которое может быть как доброкачественным, кондиломы на половых органах у мужчин и женщин, так и злокачественными, здесь речь идет о папилломах с высоким канцерогенным риском.

При развитии вируса в клетках кожного покрова гениталий может начинаться онкогенный процесс.

В этот момент онкогены тормозят действие блокирующих белков в клетке, в результате чего начинается процесс, который и приводит к озлокачествлению клетки. Полезной будет информация о том, что такое вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска.

Однако стоит понимать, что под это определение не попадают все типы ВПЧ, так что их стоит разделять на вирусы с низкой онкогенной степенью и высокой. Итак, к генитальным бородавкам с низкой онкогенностью можно отнести вирусы 6 и 11 типов. Эти вирусы как раз и приводят к развитию генитальных бородавок, кондилом, и к легкой степени дисплазии, то есть к нарушению структуры нормальных клеток кожного покрова.

Генитальные новообразования

К вирусам с высокой онкогенностью можно отнести 16 и 18 типы. Причем можно подчеркнуть, что при умеренной и высокой степени дисплазии эти типы вируса обнаруживаются в 50-80% всех случаев. Стоит отдельно отметить, что генитальные бородавки, которые приводят к раку шейки матки чаще всего диагностируются у женщин, ведущих беспорядочную половую жизнь.

Определенное значение имеет и рано начавшаяся половая жизнь. К другим факторам риска при развитии рака в генитальных бородавках, можно отнести злоупотребление алкоголем и курение. И алкоголь и никотин только способствуют прогрессированию в организме женщины вируса папилломы, кроме того, они способствуют развитию инфекционных агентов и имунносупрессивных заболеваний, то есть проблем, которые снижают иммунитет человека.

К сожалению, генитальные бородавки проявляются не сразу после того, как произошло заражение вирусом папилломы человека. От момента проникновения вируса до первой генитальной бородавки могут проходить месяцы и даже годы.

Тем не менее, последствия ВПЧ могут быть крайне неприятными, так легкая и умеренная дисплазия переходит в тяжелую в 20% случаях, при этом тяжелая форма перерождается в рак при 12%, а это достаточно высокий показатель риска.

Отметим однако, что столь устрашающая статистика еще не повод для паники. Дело в том, что переход из доброкачественно в злокачественную стадию рака шейки матки проходит крайне медленно. За это время врач сможет при плановых осмотрах определить рак и начать своевременное лечение. А прогноз у рака шейки матки на начальных этапах всегда благоприятный.

Пути заражения

Судя по названию, можно предположить, что генитальные бородавки передаются через половой контакт, и предположение будет полностью верным. Бородавки на половом органе передаются через:

  • Половой контакт.
  • Бытовой путь.
  • При прохождении новорожденного младенца через зараженные родовые пути матери.

В редких случаях, человек может быть заражен и в медицинском учреждении.

Важно! Больной с половыми бородавками всегда является заразным для своего полового партнера. Именно поэтому так важно использовать барьерный метод контрацепции, то есть презерватив.

Проявление половой бородавки

Клинические формы папилломатоза на гениталиях достаточно разнообразны, можно подчеркнуть, что характерной особенностью является поражение пациента еще в молодом возрасте. Главное проявление папилломатоза в данном случае – остроконечные кондиломы на половых органах. Помимо этого, можно отметить и следующие проявления:

  • папиллярные разновидности кондилом.
  • плоские и инвертированные.
  • кондиломы с эндофитным (внутрь) ростом.

Остроконечные кондиломы, как бородавки на половом органе, бородавки на половых губах, представляют собой фиброэпителиальные образования, которые располагаются на поверхности слизистых.

Такие бородавки могут быть на тонкой ножке или на широком основании. Могут располагаться в единичном порядке или во множественном. По внешнему виду такие множественные генитальные бородавки могут напоминать петушиные гребешки или цветную капусту, это самые близкие ассоциации по внешнему виду.

Где локализуются генитальные бородавки

Бородавки на половых органах локализуются в основной своей массе в местах мацераций, то есть там, где на кожном покрове существует травма и повреждение от длительного контакта кожного покрова с влагой. У женщин это:

  • малые половые губы,
  • влагалище,
  • шейка матки,
  • устье уретры,
  • область ануса.

Что касается мужчин, то чаще всего остроконечные кондиломы располагаются на крайней плоти, на головке полового органа, в перианальной области. Теперь коснемся дополнительных очагов ВПЧ инфекции, которые обнаруживаются у 85% пациенток, у которых обнаружены генитальные бородавки.

ВПЧ-инфекции у детей и беременных

Вирус папилломы человека может вызывать образование генитальных бородавок на половых органах ребенка. В данном случае речь идет о том, что вирус папилломы человека может вызывать ларингеальный папилломатоз.

Пути заражения разные, но чаще всего, генитальные бородавки у ребенка являются переданными от зараженной матери во время прохождения по Обычные папилломыинфицированным родовым путям. Что касается периода беременности, то бородавки на половых органах в этот период всегда показывают склонность к разрастанию и рецидивированию.

Бородавки не просто разрастаются, но и становятся рыхлыми. Такая реакция обусловлена тем, что беременность оказывает на организм иммуносупрессорное воздействие, то есть снижает иммунитет. При этом можно отметить и самостоятельный регресс бородавок на половых органах после родов.

Предрасполагающие факторы для развития генитальных бородавок

Генитальные бородавки не просто сочетаются с различными заболеваниями, которые передаются половым путем, но и приобретают прогрессирующие формы. Из заболеваний, с которыми половые бородавки могут сочетаться, отметим:

  • урогенитальный хламидиоз,
  • микоплазмоз,
  • цитомегаловирусная и герпетическая инфекция,
  • бактериальный вагиноз.

К сожалению, такая связка из бородавки на половом органе и заболевания передающегося половым путем, приводит к тому, что обе проблемы приобретают хронических характер течения.

Вместе с тем, увеличивается время лечения обеих проблем, увеличивается количество рецидивов, которые происходят у пациента, и после того, как было проведено механическое разрушение остроконечной кондиломы, полное заживление возможно только после полного исцеления от связанного с ней ЗПП.

Определим дополнительные факторы, которые приводят к рецидивам бородавки на половых органах:

  • снижение иммунологической реактивности (защитных сил организма),
  • переохлаждение,
  • интеркуррентные (сопутствующие) заболевания,
  • гормональные нарушения,
  • медицинские манипуляции, в том числе и аборты,
  • введение ВМС (внутриматочных контрацептивов),
  • беременность,
  • промискуитет (беспорядочность в половых связях и частота “незащищенных” контактов).

Диагностика

Диагностика бородавки на пол. органах не представляется сложной задачей, так как папилломатозные разрастания прекрасно можно увидеть и невооруженным взглядом. Проблемы диагностирования могут возникать на первых этапах заболевания, когда кондиломы еще слишком малы и больше похожи на простые шероховатости на поверхности полового органа.

В этом случае основным методом диагностирования можно считать цитологическое исследование биоптатов и мазков. При поражении влагалища и шейки матки необходимо использовать наиболее простой метод диагностики – тестирование по Паниколау (Пап-тест). Что касается использования метода ПЦР, то он используется для определения онкогенности типов вируса.

Лечение генитальных бородавок

Сегодня так и не разработано лечения от ВПЧ, поэтому все методики основаны только на удалении проявления вируса, то есть на удалении кондилом. Кроме того, используются препараты, которые должны тормозить процесс развития вируса в организме.

Терапевтические методы в отношении кондилом показывают достаточно высокий процент положительного исхода, однако в четверти случаев уже в первые три месяца после удаления бородавки на половых органах, случается рецидив, и папилломатозные высыпания возвращаются.

При этом рецидив в идее остроконечной кондиломы чаще всего связан с тем, что появляется реактивация инфекции. А не с тем, что происходит повторное заражение от полового партнера. бородавкаПри полном отсутствии терапии генитальные бородавки могут либо продолжать развиваться, либо совсем не прогрессировать, либо саморазрушаться.

При этом нельзя полностью исключить и латентного течения заболевания, когда оно проходит вообще без клинических проявлений. При выборе лечения врач старается избежать методов, которые могут привести к токсичным схемам или к образованию шрамов и рубцов.

Естественно, что при сопутствующей инфекции и ЗПП, необходим точный диагноз, чтобы скоординировать схемы лечения в комплексе. Само по себе лечение генитальных бородавок проводится с учетом общего состояния организма пациента, сопутствующих заболеваний, пожеланий самого пациента, но главное, каждое лечение всегда индивидуально. При лечении остроконечных кондилом используются следующие методики: Деструктивные

  • хирургическое иссечение,
  • электрохирургические методы,
  • криотерапия,
  • диатермокоагуляция,
  • лазеротерапия.

При химическом методе, используются азотная кислота, Трихлоруксусная кислота, Солкодерм, ферезол. Кроме того, есть и ряд препаратов, которые относятся к цитотоксическому толку, это:

  • подофиллин,
  • Подофиллотоксин,
  • 5-фторурацил.

В лечении также может быть использован и иммунологический метод, в котором основную роль играют интерфероны: лаферон, циклоферон. Оптимальным вариантом лечения генитальных бородавок признан комплексный подход, в котором уделено внимание не только деструктивному методу, то есть разрушению бородавки на половом органе, но и противовирусной терапии и иммуномодуляции. Можно отметить, что лечение папиллом народными средствами, также имеет смысл, учитывая, что воздействие идет только на высыпание, но не на вирус.

Возможно ли излечение от генитальных бородавок

Несмотря на то, что сейчас принято считать, что вирус папилломы человека, однажды попав в организм остается в нем навсегда, по последним данным, у 50% пациентов, при поражении низкой степени наблюдается полный регресс заболевания. И бородавки на половых органах больше вообще не появляются, равно, как и происходит полное излечение от самого вируса.

Насколько опасны различные типы ВПЧ?

Вирус папилломы человека — одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Типы ВПЧ могут быть различными, и, по данным статистики, тот или иной вид вируса встречается у 90% людей всего мира. По степени распространения папилломавирус занимает второе место после генитального герпеса.

Классификация инфекции

Папилломавирус в зависимости от своего типа может вызывать различные заболевания как у женщин, так и у мужчин. На сегодняшний день известно около 100 штаммов заболевания, 80 из которых наиболее изучены. Примерно 30 видов поражают органы женской половой системы.

Около 60% носителей вируса замечают у себя симптомы заболевания. В остальных случаях ВПЧ протекает в скрытой форме. Характер и симптомы зависят именно от штамма вируса. Так, болезнь может поражать кожные покровы, слизистые оболочки половых органов. А также слизистые других органов, не связанных с половой системой.

Говоря о кожных поражениях посредством инфекции, выделяют следующие типы ВПЧ:

бородавки на подошве стоп — это характерно для 1, 2 и 4 штаммов;
обычные бородавки — 2, 4, 26, 27, 29, 57;
плоские бородавки — 3, 10, 28, 49;
бородавки мясников — 7;
верруциформная эпидермодисплазия — 2–3, 5, 8–10, 12, 14–15, 17, 19–20, 36–37, 46–47, 50.
Определенные генитальные поражения вызывают:

остроконечные кондиломы — 6, 11, 42, 54;
плоские кондиломы и дисплазия шейки матки — 6, 11, 16, 18, 30–31, 33, 39–40, 42–43, 51–52, 55, 57, 61–62, 64, 67;
рак шейки матки, влагалища, наружных половых органов, анального отверстия — 16, 18, 21, 31, 33, 35, 39, 45, 51–52, 54, 56, 66, 68.
Слизистые органов, которые не связаны с половой системой, поражаются:

слизистая рта — 13, 32;
папилломатоз дыхательных путей — 6, 11, 30;
рак шеи, головы, легких — 2, 6, 11, 16, 18, 30.

ВПЧ и онкология

В медицине очень актуально деление разновидностей вируса в зависимости от их онкогенности, то есть способности приводить к раку.

Некоторые типы ВПЧ совершенно безопасны и не связаны с онкогенным риском. К этой группе относят вирусы 6, 11, 42–44, 53–55 типов. ВПЧ 6 типа и 11 чаще всего проявляются в виде остроконечных кондилом и являются относительно безопасными. Возникшие кондиломы и папилломы рекомендуется удалять вне зависимости от их видовой принадлежности, даже если первопричиной является ВПЧ 6 или 11. Необходимость удаления вызвана снижением риска развития онкологии, а также эстетическими причинами.

Наибольшую опасность представляют те штаммы, которые признаны онкогенными. Наличие в организме какой-либо разновидности заболевания, входящей в данную группу, несет в себе высокую угрозу развития раковых заболеваний.

Самыми распространенными представителями папилломавируса высокого онкогенного риска являются: ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 45, 51, 66. Однако, рак — не единственная угроза наличия инфекции. К примеру, ВПЧ 66 типа может проявляться серьезной дисплазией шейки матки, что не менее опасно для женского организма.

Сущность ВПЧ 16

Вирус папилломы человека 16 типа в клинической практике встречается наиболее часто. Для женщин он опасен высоким риском развития рака шейки матки и ряда серьезных ее дисплазий. Мужчинам следует опасаться этой разновидности ввиду вероятности появления болезни Боуэна, плоскоклеточного рака и некоторых других злокачественных образований.

Вирус папилломы 16 передается половым путем, в том числе при оральном и анальном сексуальных контактах. Папиллома 16 типа имеет несколько более темный цвет по сравнению с общим цветом кожи. Симптомы заболевания распространяются в области гениталий и бедер. Для проявлений вируса характерна зависимость локализации папиллом и места попадания его в организм. Так, если заражение произошло в результате орального секса, папилломы образуются на слизистой ротовой полости. В случае если виной заражения стал анальный контакт, поражается анальное отверстие.

ДНК ВПЧ 16 типа содержит в себе трансформирующий компонент и инфекционный. В течение очень длительного периода времени папилломавирус 16 тип может находиться в организме абсолютно скрыто, не проявляя симптомы. Обнаружить инфекцию и точно установить ее тип помогут цитологические исследования. ВПЧ 16 типа можно диагностировать после мазка из шейки матки у женщин или из уретры — у мужчин.

После обнаружения вируса папилломы 16 типа необходимо незамедлительно обсудить со своим лечащим врачом план борьбы с инфекцией. Данная разновидность заболевания имеет довольно агрессивный характер и может в короткие сроки трансформироваться в более серьезные заболевания. Для ВПЧ 16 типа лечение должно быть тщательным и своевременным. В рамках терапии используются препараты, повышающие иммунитет, обладающие противовирусным и цитотоксическим действиями. Конкретные препараты и их дозировки должен назначать квалифицированный специалист, чтобы не нанести организму урон и не спровоцировать трансформацию вируса в злокачественные образования. Лечиться самостоятельно ни в коем случае нельзя.

Опасность ВПЧ 18

Широкое распространение по всему земному шару получил и этот вид инфекции. Распространяющийся вместе со своим ближайшим родственником — ВПЧ 16, вирус папилломы 18 типа переносят в 45% случаев заражения.

Практически в 100% случаев при отсутствии лечения трансформируется в раковые заболевания ВПЧ 18 типа. Причем у женщин инфекция вызывает онкологические заболевания не только шейки матки, но и гениталий. Папилломавирус 18 типа, переносимый мужчинами, опасен высоким риском рака полового члена и анального рака.

Учитывая агрессивный характер инфекции, необходимо своевременно проводить обследования у гинеколога или уролога. В противном случае симптомы заболевания проявятся даже при небольшом снижении иммунитета. Вирус папилломы человека 18 очень чутко реагирует на гормональный фон, потому часто активизируется в период климакса или беременности.

ВПЧ 31, 33 и 39

Вирус папилломы человека 31 проявляется чаще, чем протекает в скрытой форме. Незначительные ухудшения иммунитета приводят к появлению красных папиллом на половых органах. Основные скопления папиллом располагаются на половых губах у женщин и головке полового члена у мужчин — для них ВПЧ 31 тип опасен болезнью Боуэна. Женскому организму сложнее бороться с инфекцией, потому последствия наличия ВПЧ 31 типа для них страшнее и представляют собой раковые заболевания шейки матки.

ВПЧ 31 тип характеризуется значительной стойкостью: его лечение занимает продолжительное время. Однако, чтобы обезопасить себя от страшных последствий, лечением заниматься необходимо.

Вирус папилломы человека 33 — еще один опасный представитель группы онкогенных. Большая часть зарегистрированных случаев заражения приходится на женщин. Аналогично другим рискованным видам вируса ВПЧ 33 типа проявляется в виде кондилом и папиллом, однако, у мужчин чаще всего протекает бессимптомно. ДНК ВПЧ 33 устанавливается посредством диагностических процедур, среди которых цитологический анализ, проводимый методом цепной реакции полимеразы.

ВПЧ 33 тип передается преимущественно посредством полового акта, но бывают случаи заражения через раны на коже и в период беременности (от матери ребенку). От этой разновидности папилломавируса организм может избавиться самостоятельно при наличии сильного иммунитета и небольшой вирусной нагрузки.

Вирус папилломы человека 39 более опасен для женщин, чем для мужчин. В женском организме проявления инфекции происходят чаще, тогда как мужчина является, как правило, просто носителем. ВПЧ тип 39 поражает преимущественно внутренние половые органы, проявляясь в виде плоских и остроконечных кондилом.

ВПЧ 51, 52, 58, 59

Вирус папилломы человека 51 типа при поражении слизистых оболочек половых органов затрагивает еще и верхний слой кожи. Разрастание инфекции в коже происходит без сопровождения зуда, однако, является довольно опасным процессом.

Вирус папилломы 52, как правило, затрагивает женщин в возрасте до 35 лет. Главным фактором заражения является беспорядочная половая жизнь или незащищенный секс. Симптомами этого вида инфекции выступают остроконечные кондиломы, которые могут возникать на любом участке тела. Преимущественно скопления кондилом располагаются на гениталиях вблизи анального отверстия. Кстати, ВПЧ 45 тип ведет себя подобным образом, локализуя свои проявления практически в тех же местах.

58 тип ВПЧ очень часто никак себя не проявляет в течение длительного времени, но это совершенно не умаляет его опасность как для женского, так и для мужского организма. Инфекция провоцирует распространение родинок, кондилом, папиллом и бородавок по всей поверхности тела. Очень часто заражению подвергаются дети путем попадания вируса в организм через ссадины и ранки. Наряду с 58 также часто диагностируется и ВПЧ 21 тип именно в детском возрасте, проявляясь скоплением бородавок на теле малыша, которые достаточно быстро лечатся.

Вирус папилломы человека 59 иногда проходит сам, не справляясь с защитой человеческого иммунитета. Все же не стоит надеяться только на силы организма, а своевременно проходить обследование на наличие подобных заболеваний у квалифицированных докторов.

Что такое ВПЧ, в современном мире знать просто необходимо. Несмотря на широкую распространенность вируса, люди должны быть предельно осторожны в половом поведении. Лучше узнать, что это такое, не обнаружив инфекцию в своем организме, а изучив данный вопрос и изменив образ жизни, если в этом есть необходимость. Соблюдение простых правил здорового образа жизни позволит поддерживать свое здоровье на высоком уровне.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий