Добавить в избранное
Лечение папиллом Все про лечение папиллом

Ацикловир и валацикловир отличия

Причины возникновения генитального герпеса

Многие годы безуспешно боретесь с ПАПИЛЛОМАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от папиллом принимая каждый день...

Читать далее »

 

Герпес — распространенная инфекция, которая известна со времен средневековья. Гиппократ впервые использовал данный термин, слово «герпес» происходит от «герпейн», что означает «ползти». С тех пор распространенность герпеса только увеличилась, и сейчас ее носителями являются около 90% людей на планете. Из этой статьи вы узнаете, как появляется герпес в организме, особенности его лечения и профилактики.

Как долго живет вирус

Полностью сформированные и готовые к последующей репродукции “дочерние“ инфекционные вирионы появляются внутри инфицированной клетки через 10 ч, а их число становится максимальным через 15 ч. За все время своей жизни первичная (“материнская”) вирусная частица воспроизводит от 10 до 100 “дочерних” вирусных частиц, а в 1 мл содержимого герпетического пузырька находится от 1000 до 10 миллионов вирусных частиц. Вирионы чрезвычайно термостабильны – инактивируются (разрушаются) при 50-52 градусах в течение 30 мин, при 37,5 градусах – в течение 20ч, устойчивы при 70 град., длительно сохраняются в тканях,. На металлических поверхностях (монеты, дверные ручки, водопроводные краны) выживает в течение 2 ч, на пластике и дереве – до 3 ч, во влажных медицинских вате и марле в течение всего времени их высыхания при комнатной температуре (до 6 ч). Уникальным биологическим свойством вирусов является пожизненное сохранение вирусов в видоизмененной форме в нервных клетках регионарных (по отношению к месту внедрения вируса) ганглиев чувствительных нервов. Наиболее активны в этом отношении вирусы простого герпеса (лабиальный и генитальный), наименее – вирус Эпштейн-Барр.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Виды герпеса

У человека встречается 8 типов вирусов герпеса.

  • Простой герпес I типа — чаще всего является причиной пузырьков на губах.
  • Простой герпес II типа — в большинстве случаев вызывает генитальные проблемы.
  • Вирус ветряной оспы: детской болезни ветрянки и опоясывающего лишая (herpes zoster) вирус III типа.
  • Вирус Эпштейна — Барр — вирус типа IV — вызывает заболевание инфекционный мононуклеоз.
  • Цитомегаловирус — V тип.

Значение VI, VII и VIII типов до конца не ясно. Полагают, что они играют роль в синдроме хронической усталости, появлении внезапной сыпи. Есть даже предположения о роли герпеса в развитии шизофрении.

Простой герпес I типа (англ. Herpes simplex). Вирус простого герпеса первого типа, видимые симптомы заболевания которым называют «простудой», инфицирует лицо и рот и является наиболее часто проявляющейся формой инфекции.

Простой герпес II типа (англ. Herpes simplex). Вторым по частоте инфицирования является вирус простого герпеса второго типа, вызывающий заболевания половых органов. Генитальный герпес часто протекает бессимптомно, в то время как передача вируса продолжается. После первичного инфицирования вирусы мигрируют к чувствительным нервам, где сохраняются в латентной форме пожизненно. Рецидивы заболевания не определены во времени, хотя выявлены некоторые триггеры заболевания. Со временем периоды активной инфекции становятся короче.

Симптомы герпеса

Простой герпес (Herpes simplex) — группа скученных пузырьков с прозрачным содержимым на воспалённом основании. Герпесу предшествует зуд, жжение кожи, иногда озноб, недомогание.

Опоясывающий герпес — характеризуется болью по ходу нерва, головной болью. Через несколько дней на участке кожи по ходу нерва появляются высыпания в виде сгруппированных пузырьков сначала с прозрачным, а позже гнойным кровянистым содержимым. Увеличиваются лимфатические узлы, повышается температура тела, нарушается общее состояние. Невралгические боли могут держаться до нескольких месяцев.

Анализ на герпес

Существует исследование, позволяющее довольно точно выявить, есть ли в крови данный вирус. В лабораторных условиях проверяется наличие антител IgG. Если они имеются в организме пациента, значит, он знаком с возбудителем и уже стал его носителем, а если отсутствуют — встреча с инфекцией пока не произошла.

Диагностика наличия инфекции весьма актуальна в период беременности и при подготовке к зачатию. Если во время вынашивания у женщины впервые возникнет данное заболевание, это может быть чревато различными патологиями.

Анализ крови на герпес берут из вены. Диагностика производится одним из следующих методов:

  • цитоморфологический;
  • ПЦР;
  • ИФА;
  • метод выявления антигенов.

Не пытайтесь лечить заболевание самостоятельно! При появлении первых симптомов мы настоятельно рекомендуем обратиться к врачу, чтобы он направил вас на все необходимые исследования.

Первичный генитальный герпес

Асимптомное течение генитального герпеса. Среди различных форм генитальной герпетической инфекции выделяется так называемый асимптомный герпес.

  • нераспознанная (ретроспективно установлено наличие симптомов заболевания) и
  • бессимптомная
  • продуктивной
  • ограниченной
  • абортивной
  1. несмотря на восприимчивость к заражению вирусом герпеса, клетки могут оказаться непермиссивными, то есть чаще, по неизвестным причинам, в них способны экспрессироваться лишь некоторые вирусные геномы
  2. заражение пермиссивных и непермиссивных клеток дефектными вирусами герпеса, у которых отсутствует полный набор вирусных генов

Локализация первичной инфекции при генитальном герпесе

Основное место локализации первичной инфекции при генитальном герпесе у женщин – шейка матки. Вирус простого герпеса был изолирован из шейки матки во время первичного заражения у 88-90% женщин, страдающих генитальным герпесом, вызванным вирусом простого герпеса 2-го типа с проявлениями генитального герпеса на наружных половых органах, у 65% – с повторным эпизодом инфекции вирусом простого герпеса – 2-го типа и у 80% женщин с вирусом простого герпеса 1-го типа. В противоположность этому вирус выделен только у 12% при рецидивирующем генитальном герпесе. 89% женщин, выделяющих вирус при первичном эпизоде генитального герпеса, имели изменения на шейке матки. У женщин с бессимптомным выделением ДНК вируса простого герпеса, определяемым методом ПЦР, при использовании электронной микроскопии ультратонких срезов эпителия шейки обнаружены признаки морфологических изменений структурной организации сборки вирусов, что является доказательством их неполноценности.

Рецидивы генитального герпеса

Лечение герпеса

Вылечить полностью организм от вируса герпеса на сегодняшний день невозможно, поскольку большинство времени он находится в неактивном состоянии в ядре клетки. Но неприятные симптомы герпеса можно и нужно лечить. Лекарства могут уменьшить продолжительность и частоту проявлений хронического герпеса. Они также могут помочь снизить риск передачи герпеса 2-го типа восприимчивым к вирусу партнерам. Чем же можно лечить симптомы герпеса? Существует всего несколько лекарственных средств для лечения герпеса, имеющих доказанную эффективность. Основные из них: ацикловир, валацикловир (превращается в организме в ацикловир) и фамцикловир. Молекула ацикловира встраивается в ДНК вируса и «обманывает» его, нарушая процесс размножения. Лечение герпеса ацикловиром относительно безопасно для человека, если лечить герпес короткими курсами. Он может применяться даже у новорожденных. Фамцикловир несколько сильнее, но намного дороже и применяется только внутрь.

Для того чтобы вылечить герпес на лице или половых органах, в большинстве случаев достаточно использовать мазь с ацикловиром или его аналогами. Если сделать это вовремя, еще до появления больших пузырьков, то можно справиться с болезнью в домашних условиях.

В некоторых особо тяжелых случаях (например, герпетический менингит) ацикловир может применяться для лечения герпеса внутривенно. Однако помните, что длительный прием этих препаратов внутрь (более 10 дней) может негативно отразиться на печени и должен проводиться только под контролем врача.

При обильных высыпаниях иногда появляется риск попадания в язвочки вторичной бактериальной инфекции. Для предотвращения этого нужно обрабатывать кожу в местах высыпаний любым антисептическим раствором: зеленкой, хлоргексидином, мирамистином и т.д.
Укрепление иммунитета – второй путь избавиться от герпеса.Он уместен в тот период, когда нет острых проявлений (пузырьков) и поможет снизить количество обострений хронического герпеса, но не устранить вирус полностью.

Генитальный герпес при беременности

Если первичное заражение генитальным герпесом происходит во время беременности, то риск вредного влияния на плод достаточно велик. Во многих случаях может произойти выкидыш или пороки развития у ребенка, поскольку в организме матери еще нет противогерпесных антител, вирус проникает через плаценту к плоду и повреждает его.
Если же заражение произошло раньше, до наступления беременности, то выработанные материнским организмом антитела не дают вирусу герпеса активно размножаться, защищая плод. В этом случае опасность представляют только роды при наличии герпетических высыпаний на половых органах.

Профилактика герпеса

Профилактика герпеса должна быть направлена на то, чтобы не заразить других людей (в основном детей, т.к. большинство взрослых уже заражены). Если у вас высыпания на губах — носите марлевую повязку, не целуйте ребенка, не дотрагивайтесь до язвочек и мойте руки как можно чаще. Нельзя пользоваться общей посудой больному и здоровому человеку.
Генитальный герпес передается при половых контактах, обычно если у больного при этом имеются высыпания. Но надо помнить, что у некоторых людей выделение вируса происходит даже в отсутствие высыпаний, поэтому риск заражения не исключен полностью. Для профилактики заражения герпесом в этом случае достаточно эффективны презервативы, можно применять также свечи с бензалкония хлоридом и мирамистин. Однако, самый надежный способ – иметь одного полового партнера.

Источники:

  • http://medportal.ru/enc/dermatology/herpes/
  • http://medicina.dobro-est.com/gerpes-herpes-opisanie-vidyi-simptomyi-profilaktika-i-lechenie-gerpesa.html
  • http://www.medzhencentre.ru/zppp/gerpes/virus/
  • http://www.center-hc.ru/diseases/virus_6.htm

Условное представление вируса простого герпесаВ соответствии с современными медицинскими определениями, герпес представляет собой инфекционное заболевание вирусного характера, поражающее преимущественно слизистые оболочки губ, глаз, половых органов. Помимо этого, заболевание может провоцировать развитие самопроизвольных абортов, менингитов и энцефалитов. Последние являются прямой угрозой жизни пациента.

Этиология и патогенез

На сегодняшний день специалисты различают пять основных типов вируса герпеса:

  • Первый тип простого герпеса. Данная его разновидность клинически проявляется в форме наполненных серозным содержимым пузырьков на губах.
  • Половой герпес (второй тип) проявляется в виде генитальной разновидности заболевания.
  • Третий тип вируса является возбудителем ветряной оспы, часто встречающейся в детском возрасте, а также опоясывающего лишая.
  • Вирус герпеса четвертого типа приводит к возникновению инфекционного мононуклеоза (вирус Эйнштейна-Барра).
  • Пятый тип представляет собой цитомегаловирус, клинически проявляющийся в форме неспецифического воспаления органов мочеполовой системы, ОРВИ, поражения внутренних органов.

Помимо всего вышесказанного, существует еще три типа вируса, однако на сегодняшний день характер их влияния на организм человека окончательно не выяснен. Специалисты предполагают, что 6, 7 и 8 известный тип ВГ играет роль в формировании синдрома хронической усталости. Передача герпетической инфекции происходит при контакте с биологическими жидкостями носителя, при гемотрансфузии, а также при совместном использовании общих предметов обихода.

Принято считать, что 90% населения Земли являются носителями вируса. Однако его активизация с появлением клинической симптоматики возникает только в условиях снижения уровня иммунной защиты организма. Подобное может происходить при переохлаждении, недостаточности питания, наличии заболеваний, влияющих на работы системы иммунитета (СПИД). Помимо этого, иммунитет практически отсутствует у пациентов, проходящих курс подготовки к операции по пересадке костного мозга.

Клиническая симптоматика

Симптомокомплекс простого и генитального герпеса заключается в появлении на коже и слизистых оболочках небольших пузырьков, наполненных серозным содержимым и склонных к слиянию. Содержимое пузырьков может приобретать геморрагический или гнойный характер. Подобное происходит при присоединении бактериальной инфекции.

Vacirella zoster, он же вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая, активизируется в форме тяжелого поражения кожных покровов в месте проекции на них крупных нервных стволов. При этом пациент испытывает выраженный болевой синдром, отмечаются явления общей интоксикации и психоэмоционального угнетения.

Помимо всего вышесказанного, вирус может поражать внутренние органы. При этом нарушения в работе организма больного будут соответствовать функции пораженного органа.

Лечение и профилактика

Лечение простых форм герпетической инфекции, как правило, местное. При этом пациентам назначают мази с противовирусными препаратами (ацикловир). В свою очередь, герпес на половых органах у женщин требует назначения системной медикаментозной терапии. Так, пациенткам назначается валацикловир, длительность приема которого составляет 5-10 дней, в зависимости от наличия положительной динамики.

Помимо этиотропного лечения, пациентам с частым рецидивирующим течением вирусной инфекции назначаются средства, стимулирующие активность иммунных реакций (Т-активин, поливитаминные комплексы). Это способствует увеличению уровня собственной защиты организма и приводит к уменьшению количества рецидивов герпетической инфекции.

В случаях крайне тяжелого течения заболевания, сопровождающегося системными нарушениями в работе организма, больным могут быть назначены кортикостероидные гормоны, дезинтоксикационная терапия (полиглюкин, полиоксифумарин, солевые растворы), противовирусные интерфероны.

Чем отличается Ацикловир от Валацикловира

Эффективных препаратов от герпеса не так уж много, а средств, которые бы позволяли вылечить инфекцию навсегда, и вовсе не существует, поскольку вирус периодически выходит из латентного состояния и проявляет в человеческом организме активность.

Внешне агрессивное поведение вируса выражается пузырьковыми высыпаниями на теле и губах. Задачей противовирусных препаратов становится снижение частоты рецидивов и увеличение длительности ремиссии.

Сегодня мы поговорим о таких лекарствах, как Ацикловир, Валацикловир и Фамцикловир и выясним, в чем заключается их отличие друг от друга.

три лекарственных средства

В чем разница между лекарственными препаратами

Ацикловир – это лекарственное вещество, которое предотвращает распространение вируса на здоровые клетки. Выпускают его в разных формах, но обычно пациентам при герпесе врачи назначают мази и таблетки.

фото мази и таблеток

Мазь снимает зуд и боль и ускоряет заживление пораженного участка. Таблетки рекомендуется пить 10-дневным курсом или более длительно, если болезнь часто рецидивирует.

Видео:

Сравнение Валацикловира и Ацикловира

Чтобы понять, в чем состоит разница между Валацикловиром и Ацикловиром, необходимо изучить особенности формулы первого средства. Валацикловир считается пролекарством, т. к. после попадания в организм инфицированного человека он преобразуется в другое вещество.

капсулы

При этом форма препарата значения не имеет. Под воздействием ферментов печени валацикловир распадается до ацикловира и обеспечивает более длительное терапевтическое воздействие, нежели чистый ацикловир.

Курсовое лечение герпеса Ацикловиром требует от больного приёма 6 таблеток в сутки с обязательным соблюдением периодичности. Это необходимо для поддержания равномерной концентрации лекарственного вещества в организме. Валацикловир ввиду его фармакологических особенностей можно использовать реже.

Таким образом, на вопрос чем отличается Ацикловир от Валацикловира, можно уверенно ответить – уменьшением кратности приёма. Для больного герпетической инфекцией это полезно снижением риска пропуска употребления таблеток – в течение суток их нужно принять всего лишь 2 шт., а не 6, как в случае с ацикловиром. Кроме того, длительность лечения Валацикловиром не превышает 7 дней (минимально – 5 дней).

Общими чертами рассматриваемых препаратов являются противовирусные свойства, направленные на подавление различных типов ВПГ – цитомегаловируса, вируса ветрянки и опоясывающего лишая Varicella Zoster, Вируса Эпштейн-Барра и других штаммов. И Ацикловир, и Валацикловир эффективно лечат генитальный и лабиальный герпес, а также опоясывающий лишай, которые протекают в острых и хронических формах. Оба лекарства подходят для эпизодического проведения супрессивной терапии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сравнение Фамцикловира с Валацикловиром и Ацикловиром

Противовирусный препарат Фамцикловир, как и его аналоги, предназначен для лечения опоясывающего лишая и ВПГ 1 и 2 типов.

125 250 и 500 мг таблетки

Оказавшись внутри организма, он преобразуется в пенцикловир – сходное с ацикловиром вещество. Но пенцикловир не обрывает цепь ДНК вредоносного вируса и требует меньшего дозирования, чем ацикловир.

Почему лучше лечить герпес Фамцикловиром, а не Ацикловиром:

  1. Препарат обладает более высокой биодоступностью – 77 % (у ацикловира этот показатель составляет только 30 %).
  2. Крем Фамцикловир быстрее заживляет кожу на губах, испорченную пузырьковыми высыпаниями.
  3. При генитальном герпесе Фамцикловир сокращает стадию образования корочек.

После сравнения трех средств можно сделать вывод о том, что Ацикловир уступает Валацикловиру и Фамцикловиру в эффективности и длительности воздействия. Однако стоимость его гораздо ниже, чем у аналогов, и это привлекает внимание пациентов.

Сколько стоят популярные противовирусные средства:

  • Ацикловир – цена зависит от количества таблеток и объёма тубы с мазью. Таблетки стоят от 60 до 200 рублей, мазь – 25 – 50 рублей, крем Ацикловир Гексал – 80 – 150 рублей, 1 ампула с лиофилизатом – 200 рублей.
  • Фамцикловир – цена одной упаковки составляет 600 – 900 рублей.
  • Валацикловир – упаковка с 10-ю таблетками имеет среднюю цену 600 рублей.

Как лечить герпес Ацикловиром и Валацикловиром

Дозировка таблеток Ацикловира зависит от возраста больного и разновидности герпетической инфекции. Например, при опоясывающем лишае по 4 таблетки сразу нужно принимать 5 раз в день. Если диагностирован герпес симплекс, тогда 5 раз в сутки принимают по 1 таблетке.

правильно пить таблетки

Для профилактики рецидивов Ацикловир пьют по 1 таблетке 4 раза в сутки. Дети младше 2 лет принимают половину взрослой дозировки.

Внутривенно Ацикловир назначают по следующей схеме:

  1. Детям от 3 мес. до 12 лет – 250 мг на 1 кв. м кожной поверхности.
  2. Пациентам старше 12 лет – по 5 мг на каждый килограмм массы тела 3 р. в день.
  3. Больным опоясывающим лишаём при ослабленном иммунитете – 10 мг/ кг 3 р. в сутки.

Для пожилых людей и пациентов с почечной недостаточностью дозировки Ацикловира могут быть заниженными. При назначении врач учитывает выведение креатина.

Таблетки Валацикловира инструкция по применению рекомендует пить следующим образом:

  • Вирусные заболевания, связанные с активностью простого герпеса – дважды в день по 1 таблетке (10 суток).
  • Опоясывающий лишай – по 2 таб. 3 р. в день на протяжении недели.
  • Герпес на губах – в первый день по 4 таб. в 2 приёма, затем перерыв на 12 часов и новая порция лекарства.
  • Профилактика цитомегаловируса – по 4 таб. 4 р. в день на протяжении 3 мес.
  • Профилактика генитального герпеса – по 1 таб. в сутки в течение 1 года.

Что выбрать?

Итак, что же лучше принимать при герпесе – Ацикловир или Валацикловир?

Современные врачи предпочитают Валацикловир, т. к. он относится к модифицированным противовирусным средствам. Препарат быстрее усваивается организмом и оказывает пролонгированное воздействие.

Судя по отзывам пациентов, при соблюдении дозировок Валацикловир хорошо переносится и не вызывает побочных эффектов. Принимать таблетки по показаниям могут беременные и кормящие женщины.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий